甲亢严重吗

甲亢，简称“甲亢”，是甲状腺激素合成和释放过度，导致代谢亢进和交感神经兴奋、心悸、出汗、饮食排便增多、体重减轻而引起的疾病。甲亢严重时会累及全身各系统，如浸润性突眼，导致消化、精神、神经、肌肉、骨骼等系统瘫痪，累及泌尿生殖器官导致不孕；此外，还可引起消化道症状，导致严重黄疸、严重造血问题等；甲亢长期不治愈，会引起甲亢性心脏病，可导致猝死，危及生命。

我是外科医生，经常被问到的一个问题是：我的问题重要吗，严重吗？在我看来，一种疾病既不致死也不致残，所以无所谓。甲亢是育龄妇女关心的问题。怀孕没有很好的治疗可能会导致胎儿停止，流产和胎儿发育异常。所以对于某些人来说，这个问题似乎相当严重。

甲亢的主要病因是弥漫性中毒性甲状腺肿(格雷夫斯病)、多结节性中毒性甲状腺肿和甲状腺自主神经功能亢进腺瘤(普卢默病)。

有诊断意义的临床表现特别注意畏热、多汗、兴奋、高钠血症伴消瘦、静止性心动过速、特殊眼部体征、甲状腺肿等。如果在甲状腺上发现血管杂音和震颤，则更有诊断意义。甲状腺激素促进机体的新陈代谢和氧化还原反应，高代谢需要机体增加进食；胃肠活动增加，大便次数增多；虽然进食增加，但氧化反应增加，身体能量消耗增加，患者出现体重减轻；生热增多表现为怕出汗，个别患者低烧；甲状腺激素升高刺激交感神经兴奋，临床表现为心悸、心动过速、失眠、对周围事物敏感、情绪波动甚至焦虑。

甲亢患者长期得不到适当的治疗会导致体重减轻和甲亢性心脏病。瘦弱的患者往往患有急性传染病，致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏增大、心律失常、心房颤动、心力衰竭，患者失去劳动力甚至死亡。

常见甲亢的应对方式主要有三种：抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

第一个衡量标准：用药，稳定。对于甲亢的初诊，我们常选择口服药物阻断甲状腺激素的合成和分泌。抗甲状腺药物应用广泛，无论成人或儿童，男性或女性，轻度或重度甲亢，甲亢初发或复发，以及孕妇或哺乳期妇女甲亢均可采用药物治疗。平均一年半时间扭转甲亢。

抗甲状腺药物有两种：咪唑类和嘧啶类。代表性的药物是甲巯咪唑(也称为“塔巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(也称为“丙基硫氧嘧啶”)。

药物治疗适用于甲亢孕妇、儿童和轻度甲状腺肿患者。治疗一般需1 ~ 2年，根据甲状腺功能增加或减少药物用量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节痛和血管炎。在药物治疗的初始阶段，有必要密切监测药物的副作用，特别是粒细胞缺乏症。应警告患者，一旦出现发热和/或喉咙痛，应立即检查粒细胞，以确定是否发生粒细胞缺乏症。立即停药。药物治疗的另一个缺点是停药后复发率高。

第二项措施：放射性碘治疗，准确。属于破坏性治疗，甲亢不易复发。碘是合成甲状腺激素的主要物质，格雷夫斯病患者甲状腺摄取碘的能力增强。I131发出射线，破坏周围甲状腺组织，使甲状腺功能正常，对邻近器官损伤小。

放射性碘适用于中度甲状腺肿或甲亢复发，药物治疗无效或复发，或药物治疗过程中出现严重粒细胞缺乏、血小板减少、肝功能损害的患者。医生根据患者甲状腺对放射性碘的摄取率来计算每个患者所需的辐射剂量。由于放射性碘的作用有延迟效应，随访后每年甲状腺功能减退的发生率为3% ~ 5%。放射性碘治疗禁忌症：孕妇、哺乳期妇女；急性心肌梗死和严重肾功能不全患者。

第三个措施：手术治疗，残忍。手术会直接切除甲状腺，甲状腺是甲亢的罪魁祸首，只有少数组织会留作分泌甲状腺激素进行补偿。避免药物治疗时间长、易复发的“持续无休止期”和药物副作用。碘131治疗一点辐射都不用担心。

操作指示如下：

(1)甲状腺明显肿大(度以上)，血管杂音明显，经药物治疗后甲状腺无明显缩小。(2)伴有结节性甲状腺肿或中毒性腺瘤。(3)医疗效果不理想，多次复发。(4)长期药物治疗困难或难以坚持。(5)近期准备紧急妊娠者。患者接受抗甲状腺药物治疗后，甲状腺功能(主要是TT4、FT4、TT3和FT3)应恢复正常，然后患者应进行充分的术前准备，包括每天服用三次卢戈氏液，每次10滴。两周后才能做手术。抗甲状腺药物可服用至术前5 ~ 7天。手术治疗90%的患者可以取得满意的效果。但术后仍可复发。少数患者还可能有甲状腺功能减退。各种甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进患者，一般情况下不能耐受手术，应避免手术。老年甲亢患者由于身体状况不佳，常伴有冠心病、心肺功能不佳、高血压等慢性病，手术治疗应谨慎。

标准化抗甲状腺药物治疗后复发伴有心率加快和眼球突出。甲状腺级肿大，手术切除后显示双侧甲状腺明显增生肿大。

在我们的日常生活中，甲亢是一种常见的疾病。甲亢是甲亢的简称。你知道甲亢的早期症状吗？甲亢对人体有哪些危害？甲亢手术后吃什么？让我们和边肖一起找出答案。

甲亢的早期症状

1.身体虚弱，出汗。

很多甲亢患者在早期往往会出现身体和四肢疲劳，往往会感到极度疲劳。在一个别人认为不燥热的环境中，甲亢患者会异常出汗，皮肤会一直湿漉漉的。有些病人伴有不明原因的低烧。

2.失眠，焦虑，易怒。

不要忽视经常失眠的现象，这可能是甲亢的早期特征性表现。患者常出现夜间神经兴奋、睡眠困难、情绪变化大等症状。甲亢会引起患者改变脾气，如疑神疑鬼、烦躁易怒等。

3.经常腹泻厌食。

并非所有甲亢患者在发病初期都会有暴饮暴食的症状，而部分老年甲亢患者在发病初期会以厌食、厌食为主要临床表现，并伴有无任何原因的腹泻。

4.器官的血液流变学变化很多。

甲亢可导致患者甲状腺器官大量的血液流变学改变，其症状主要是上下叶外，尤其是上腺体可听到血管的杂音和震颤。患者的甲状腺会引起肿胀，而且是对称的弥漫性肿胀，当然也会有患者肿胀不明显或不对称的情况。

5.肌肉无力。

甲亢引起的甲状腺肿大会呈对称性和弥漫性，不对称的患者更少。随着病情的发展，病情还会继续恶化。肌无力是甲亢患者的常见症状，部分患者会患甲亢性肌病。

6.女性月经

此外，女性甲亢的早期症状是月经减少和月经周期延长至闭经。更年期患者的特点是月经紊乱，有些月经流量减少，时间缩短，周期延长，直至完全闭经，有些月经间隔较短，月经流量增加，阴道不规则出血，直至绝经。男性可能有性功能障碍，性成熟延迟，性欲下降，阳痿，睾丸萎缩。

7.心率迅速增加。

甲状腺机能亢进发生时，过多的甲状腺激素会兴奋和刺激心脏，导致心肌耗氧量增加，心脏负担加重，从而导致患者出现心悸、胸闷、气短、活动后明显增多等一系列症状。体检：心率迅速增加，每分钟100 ~ 120次，睡觉安静时仍快。

8.紧张。

甲亢的特点是紧张、易怒、急躁。更年期的特点是易怒、抑郁、注意力不集中和记忆力丧失。

9.症状出现在眼睛里。

眼部体征分为有创性突眼和无创性突眼，后者又称为良性突眼，患者有突眼、目瞪或惊恐眼；前者称为恶性突眼，可由良性突眼转化而来。恶性突眼患者常畏光、流泪、复视、视力下降、眼部肿痛、刺痛、异物感等。由于眼球高度突出，眼睛无法闭合，结膜和角膜外露，造成充血、水肿、角膜溃疡甚至失明。部分甲亢患者无眼部症状或无明显症状。

甲亢对人体的危害

1.甲亢患者改变了容貌，心理压力很大。甲亢也可能导致糖尿病。甲状腺素能抑制胰岛素的作用，胰岛素在甲亢时作用更强，能促进葡萄糖吸入，从而引起糖尿病。

2.甲亢会引起肝病。患者耗氧量增加，导致肝脏供氧不足，甲亢分解代谢增加，导致肝病糖原消耗增加。

3.甲亢可引起心血管疾病。心肌细胞中有许多T3受体，因此心血管系统对甲状腺素反应强烈，导致心脏耗氧量增加。Thyxine长期刺激心脏，导致心脏增大，心律不齐，甚至心力衰竭。

4.甲亢可导致白细胞减少、贫血、血小板减少。

5.甲状腺机能亢进会导致男性性欲下降、阳痿、精子数量减少、不孕和乳房发育。甲亢可引起月经失调、闭经、不孕。即使怀孕后，也容易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良和死胎。

6.甲状腺机能亢进引起的骨损伤、骨膜下骨的形成和肿胀、甲状腺的杵状指以及钙和磷的流失都会导致骨质疏松。

7.甲亢可导致重症肌无力、肌肉萎缩等并发症。

8.甲亢可引起幻想、躁狂、精神分裂症、抑郁、全身震颤等并发症。轻度甲亢影响学习、工作和生活，严重的甲状腺危象、全身衰竭等严重后果，甚至死亡。

甲亢手术后吃什么

1.淀粉食品

甲亢患者术后食用含淀粉食物有助于术后恢复，并能及时为患者提供营养，避免甲亢再生。